春暖花开,孩子们都愿意奔向大自然。预防春季过敏,要注意生活健康有规律。春天来了,花开了,树绿了,有人过敏了……诗人说:春江水暖鸭先知。皮肤病医生却说:脸痒病人开始多,其中不少老相识。每年春季,都要与皮肤过敏来个“约会”吗?为什么会过敏?过敏后该咋办?
春天为什么易过敏
春天最大的变化是气温和湿度的回升。这个变化不但让沉睡了一个冬季的动植物复苏,也令空气中飘荡的霉菌、尘螨、花粉、动物皮屑等多了起来。这些物质与对其过敏的人体接触,就可以诱发接触部位的炎性症状或过敏反应。春季皮肤过敏的主要症状表现为:通常春天来了就突然发作;痒的地方多在脸和脖子,或裸露的手臂上;皮疹远看就是发红、有点儿肿,近看可能会发现一些芝麻大小的红疙瘩或一些增多的皮屑;容易眼红、眼痒、打喷嚏;冬天时加重的湿疹,这时候反而开始减轻。
皮肤过敏后要到医院进行过敏原检测。检查包括皮内点刺试验、斑贴试验、血清特异性IgE检测,通常皮内点刺试验就足以找到过敏原。如考虑食物过敏,不要随便使用斑贴试验,除非考虑和化妆品等化学用品、洗涤剂、金属、橡胶、装修等过敏有关。血清特异性IgE检测可检测速发型变态反应的过敏原,儿童不能做点刺和斑贴者,对检测出的阳性过敏原还要进行临床相关性分析。
皮炎平不能随便用
春季一旦皮肤发生过敏,千万不要随便使用含有激素的软膏尤其是皮炎平一类的药物。初期用药,痒是止住了,但病灶却可能不断扩大,且很快还会复发。反复多次后,面部容易出现潮红、毛细血管扩张、干燥、粗糙等症状,并转为激素依赖性皮炎,治疗起来十分困难,且此类病人也有每逢春天易复发敏感的情况。
激素类外用药有强弱之分,不同药效的激素药适应症不同,应到正规医院在医生指导下使用。一般来说,弱效到中效的可用于蚊叮虫咬、烫伤、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒、面部和外阴部皮肤损伤以及日光性皮炎。常用弱效外用激素药有:醋酸氢化可的松和醋酸地塞米松;中效的有丁酸氢化可的松、戊酸倍他米松、醋酸曲安奈德等。而汗疱症、急性放射性皮炎、红皮病、结节病、水疱病等则可用中效至超强效的激素。如果皮肤瘙痒不太严重,激素类药膏应从低效的用起,这样不仅可以避免副作用,还能避免产生依赖。症状较重者需在医生指导下,服用抗过敏药物如第一代、第二代抗组胺药物。
预防过敏也得知己知彼
预防春季皮肤过敏,医生建议,从户外回家后要及时淋浴并更换衣物、鞋子。如原来就有湿疹病史,春季加重,可考虑在湿疹恶化早期即采用0.005%漂白粉浴,浴后尽快涂药膏(激素霜或钙调磷酸酶抑制剂),涂药15分钟后再加涂润肤霜,日常要充分注意皮肤保湿。衣物及床上用品清洗后使用烘衣机干燥而不是悬挂在外。注意床垫、床底、被子、枕头、沙发、地毯、窗帘、绒毛玩具等,所有容易积尘的地方要定期吸尘清洁。最好选用纯棉床上用品或专门的防螨床上用品。花粉过敏者可关闭门窗并开启空调。
同时,尽量记录每次过敏发作前半小时内接触的物质或所处的环境及摄入的食物及药物。由食物引起的过敏反应症状通常出现很快,平均在15分钟左右,有实验显示,所有严重过敏反应孩子的症状都在接触30分钟内出现,其中绝大多数的症状在头5分钟内就会出现。通常牛奶和鸡蛋过敏较常见于年龄较小的儿童,而对贝类和鱼类过敏则在青少年中更常见。花生过敏在各年龄段发生率都很高。可经运动诱发的严重过敏反应常见于进食小麦制品6小时内。
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