典型激素依赖性皮炎案例：皮肤抹了氟轻松、皮炎平、糠酸莫米松乳膏

近日，某沧州男士前来咨询面部皮炎问题，问及皮肤外用产品经历时，他随口说出抹了三种药膏：氟轻松、皮炎平、糠酸莫米松乳膏，均为激素药膏。目前，他的面部皮肤已经出现典型激素依赖性皮炎症状：①干燥起皮（皮肤屏障受损的表现）；②丘疹红点（激素依赖的反应之一）等，并且面部皮炎反复有2年之久。

案例分析

1、激素与激素依赖性皮炎

普通人的皮肤，外用弱效的激素药膏、激素化妆品等，持续使用超过2周以上，便会出现激素依赖的情况，持续使用3-8周会出现明确的激素依赖性皮炎症状。

其中，老人、婴幼儿、孕妇等出现激素依赖的时间会更短；外用的激素强度较高，出现激素依赖性皮炎症状的时间也会越短。

激素，在医疗上的作用显著，与抗生素一样，被广泛的使用，其副作用也相当明显。内服激素不会诱发激素依赖性皮炎，但过量注射内服却可能会导致肥胖、股骨头坏死等。所以，激素与抗生素的内服、外用，应该严格根据医嘱，尽量不要自行乱用。

2、化妆品与激素依赖性皮炎

激素、抗生素、铅汞重金属等，已经被明令禁止添加在化妆品中，但是，仍有不法商家违禁添加。这类化妆品有一个共同的特征：效果立竿见影。

当您所使用的化妆品、护肤品，能快速美白、祛痘、祛斑、祛皱时，很有可能是违禁添加一些不好的成分。当您停用这些化妆品出现脸部皮炎过敏红痒丘疹时，是面部激素依赖性皮炎的可能性极大。

一般化妆品诱发激素依赖性皮炎的过程是：激素等化学成分，不断侵害皮肤表层屏障，即角质层与皮脂膜，导致皮肤表层变薄，变得易热、易红、易敏感、干燥脱皮等。之后，这些化学成分还会堵塞毛孔，沉积在皮肤中，引发反复的脸部皮炎反应。其中，激素对皮肤的依赖性反应，最为难缠。

3、典型激素依赖性皮炎的特征

有明确的激素依赖性皮炎症状，如皮肤红肿干热痒、长痘痘粉刺、红血丝、丘疹、色素沉着、结痂流水、多毛、皮肤萎缩等；有明确的激素依赖性皮炎特性：依赖性反复；有明确使用过激素类药膏、化妆品，如皮炎平、皮康王、氟轻松、曲米新、尤卓尔等。

典型激素依赖性皮炎在病理上，有两个共性的问题：①皮肤屏障受损（导致激素依赖性皮炎症状的表面原因），②激素依赖性毒副作用（导致激素依赖性皮炎症状反复的根本原因）。治疗激素依赖性皮炎，必须要围绕这个两个方面治疗，才能有效果。

在治疗与修复激素依赖性皮炎的问题，普遍的建议是：在激素依赖性皮炎恢复健康之前，停用化妆品，减轻皮肤负担与重复刺激的可能性；治疗激素依赖性皮炎应该趁早，并且做一次性的彻底治疗，外敷中药草本原液的方法，比较温和，也比较彻底。

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